金华市永康市财政局关于永康市经济开发区卫生院多层螺旋CT采购项目的投诉处理结果公告

*、项目编号：****-******-***-2 

*、项目名称：永康市经济开发区卫生院多层螺旋**采购项目 

*、相关当事人

投 诉 人：浙江民发机电科技有限公司

地 址：浙江省杭州市余杭区良渚街道杭州华东建设机械市场配件区3-***室

被投诉人：永康市经济开发区卫生院；浙江鼎泰工程管理有限公司

地 址：永康市皇城南路***号；永康市*湖路1号会展中心办公楼*楼****室

*、基本情况

投诉人浙江民发机电科技有限公司就永康市经济开发区卫生院多层螺旋**采购项目（编号：****-******-***-2，以下简称本项目）对永康市经济开发区卫生院和浙江鼎泰工程管理有限公司的质疑答复不满，于****年3月**日向本机关提起投诉，本机关于3月**日受理。经依法对本次政府采购活动的相关材料进行审查，现本案已审查终结。
投诉人浙江民发机电科技有限公司投诉称：
投诉事项1：对质疑事项2，不认同质疑答复，小焦点大小要求不合理，设置为实质要求缺乏依据，歧视符合临床要求但不满足本项目要求的产品。
事实依据：质疑事项2为：小焦点大小要求不合理，设置为实质要求缺乏依据。质疑理由见附件1质疑函质疑事项2。补充理由如下：（1）首先，临床应用中小焦点大小在0.5毫米2（****0.***） 就已经能够满足临床使用要求。对此质疑函中己做分析。质疑答复中认为，小焦点越小，图像分辨率越高，图像质量越好。小焦点≤0.****0.***更有利于精确诊断，避免漏诊误诊。但是没有依据表明小焦点在大于0.****0.***且小于等于****0.***时就会导致图像质量达不到要求，会不利于精确诊断，会造成漏诊误诊。反而是实务中有不少的医院，尤其是和本项目采购人类似的卫生院、社区卫生服务中心以及更高级的区县级医院（如质疑函中列出的项目），在采购同类型**设备时对小焦点的要求只是“≤****0.***”，甚至是“≤0.****0.***”、“≤0.*****”。事实上，在采购**排以上**层以上**的项目中，远不止质疑函中列出的项目对小焦点的要求是“≤****0.***”甚至更大。查询浙江政府采购网****年以来公布了采购结果的采购**-**排**-**层**的项目，有**个以上的项目对小焦点的要求都是“≤****0.***”甚至更大。没有依据表明，这**家以上的医院采购了小焦点大于了0.****0.***的同类型**设备后在临床应用中出现过图像质量达不到要求、不利于精确诊断、造成漏诊误诊等。此外，实务中也有大量的小焦点在0.****0.***以上的产品在各大医院正常使用，如联影的明星产品******和******/***+。查询浙江政府采购网****年以来公布了采购结果的采购**排以上**层以上**的项目，联影******和******/***+中标项目在**个以上，并且都已经投入使用。没有依据表明这**个以上的医院在使用这些产品时出现过图像质量达不到要求、不利于精确诊断、造成漏诊误诊等。此外，还有明峰、东软、安科、赛诺威盛的同类产品，如明峰****************、明峰********* ****/**、明峰********* ****、东软****** *** **、赛诺威盛***** ***、赛诺威盛******* **、安科****** *********等，小焦点也在0.****0.***以上。查询浙江政府采购网****年以来公布了采购结果的采购**排以上**层以上**的项目，这些产品中标项目在**个以上，且都已投入使用。没有依据表明这**个以上的医院在使用这些产品时出现过图像质量达不到要求、不利于精确诊断、造成漏诊误诊等。因此，小焦点大小在0.5毫米2（****0.***）是完全能够满足本项目临床使用要求的，图像质量能够达到要求，不会不利于精确诊断和造成漏诊误诊。（2）其次，设置为实质要求时要求不应过高，不应高于临床使用要求。因为实质要求*旦不满足就直接被排除在外，不能参与本项目，所以实质要求设置的原则是在满足临床使用要求的基础上让更多的产品参与进来，保证充分的竞争。实质技术要求应该或者是国家或行业强制标准，或者是对设备非常重要，重要到不满足要求设备就不能正常工作，就不能满足临床使用要求。质疑答复只是阐述了小焦点大小的重要性，并没有给出必须要达到这个要求（“≤0.****0.***”）的理由。虽然采购人可以根据自己的需要设置更高的技术要求，但前提是该要求需要合理，不构成歧视。上面已经分析，“小焦点≤****0.***”已经能够满足临床使用要求，要求“小焦点≤0.****0.***”且设置为实质要求直接将“0.****0.***＜小焦点≤****0.***”同时也是满足临床使用要求的产品（如联影、安科、明峰、赛诺威盛等品牌的产品）排除在外，构成以不合理条件对生产和销售这些产品的供应商实行差别待遇或者歧视待遇。（3）再次，小焦点大小不宜设置为实质要求。质疑函中已分析，查询浙江政府采购网****-****年采购**排以上**-**层**的已经公布中标结果的项目对“小焦点大小”的指标属性的设置，总共**个项目，其中**个都设置为重要或普通要求。可见对“小焦点大小”，大多数医院都认同不是非常重要的技术指标，不需设置为实质要求，设置为实质要求缺乏依据。法律依据 :《政府采购法实施条例》第**条（略）
与投诉事项相关的请求：由于将“小焦点≤0.****0.***” 设置为实质要求直接将不少的品牌如联影、安科、明峰、赛诺威盛等的产品（指**排以上**层以上产品）排除在外，所以这个不合理的要求将直接影响采购结果，所以请求责令采购人改正，重新开展采购活动。
被投诉人浙江鼎泰工程管理有限公司辩称：
本次采购标的为螺旋**设备，探测器、球管高压发生器、机架均为**的重要部件，其性能指标均与**的性能、检查的图像质量密切相关，与其相关的技术指标设置为实质性指标符合**项目的需求和特点。如《现代**设备质控管理与操作规范》所述，球管焦点大小直接关系到图像的空间分辨率和密度分辨率。小焦点尺寸越小，半影效应就越小，空间分辨率越高，图像质量越好，高图像分辨率有利于病情早期诊断，特别有利于小病灶的早发现，早诊断、早治疗。以后颅凹部位的扫描检查为例，后颅凹解剖结构复杂，神经、血管、骨骼等组织成分多样,交错分布，各种组织的X线衰减系数差别很大，造成颅底层面**图像伪影较重，严重影响图像质量，且颅底区域各种组织结构体积较小，因此要求**设备的小焦点尺寸越小，能够尽可能地提高空间分辨率和减小伪影。在《**理论与应用研究》第**卷第2期《球管焦点选择对多排螺旋**后颅凹成像图像质量的影响》，首都医科大学宣武医院放射科的多名经验丰富的放射科医师通过临床应用与实践得出结论:①同等条件下，焦点尺寸越小，能够提供更小的有效射线束宽度，产生更清晰的图像细节，能够在图像上更清晰显示精细解剖结构和组织交界面，能够提供更高的X-Y轴空间分辨率;②同等条件下，焦点尺寸越小，能够有效提高层厚的精确性，不光提高X-Y轴的空间分辨率，还能提高Z轴方向的分辨能力，减低部分容积效应，有效地降低散射线，减轻由于散射作用引起的伪影(颅底伪影减小，交界面周围间隙现象减小和条带状伪影减轻)。根据《政府采购货物和服务招标投标管理办法》（**号令）：第**条 采购人或者采购代理机构应当根据采购项目的特点和采购需求编制招标文件。《中华人民共和国政府采购法实施条例》：第**条 科学合理确定采购需求是采购人的权利和职责。根据《政府采购需求管理办法》相关规定，采购需求可以直接引用相关国家标准、行业标准、地方标准等标准、规范，也可以根据项目目标提出更高的技术要求。小焦点的设置是根据医院实际需求提出的，且有多个品牌的产品符合要求，不存在歧视性排他性。
被投诉人永康市经济开发区卫生院辩称：
我院委托浙江鼎泰工程管理有限公司对投诉内容进行答辩。对其答辩内容我医院均予以认可同时对答辩内容进*步说明如下：本次采购的螺旋**将用医院门诊患者检查。永康市经济开发区卫生院辖区有**个工业区网格,**个行政村，户籍人口2.9*,常住人口**.5*人,下设**个*体化管理村卫生室。是集医疗急救、预防保健、社区实践教学、公共卫生服务为*体的浙江省规范化乡镇卫生院,是全国满意乡镇卫生院、国家优质服务基层行活动推荐标准单位、日常检查量大、面临的患者病情复杂，需要技术性能更优的检查设备为患者提供更精准检查服务、改善患者的就医体验。根据《中华人民共和国政府采购法实施条例》规定，“科学合理确定采购需求”是采购人的权利和职责;根据《政府采购需求管理办法》规定，“采购人对采购需求管理负有主体责任，按照本办法的规定开展采购需求管理各项工作，对采购需求和采购实施计划的合法性、合规性、合理性负责”；“采购需求应当符合采购项目特点和实际需要”。我院根据本项目实际情况，科学开展前期市场调查，合理制定采购需求，并充分考虑产品的有效竞争，以实现政府采购质优价优的采购目的，整个采购流程合法、合规、合理。我院提供的采购需求调查、主要技术参数*家以上符合情况等证据附后。
相关供应商**************未出具书面意见。
本机关经调查查明：
*、本项目采购方式为公开招标（项目编号：****-******-***-2），****年2月**日发布招标公告，预算金额****元，****年3月**日开标，本项目共有金华伟伦医疗科技有限公司、杭州华景医疗科技有限公司、**************3家供应商参与投标，3 月**日发布中标结果公告，**************为中标供应商。3月4日浙江民发机电科技有限公司对采购结果提出书面质疑，3月**日永康市经济开发区卫生院和浙江鼎泰工程管理有限公司针对质疑事项作出书面答复 ，投诉人浙江民发机电科技有限公司对质疑答复不满，于****年3月**日向本机关提起投诉。
*、本项目招标文件 第*章 前附表、投标人须知 * 、招标文件的说明（*）招标文件的构成1.3本文件中打“▲”号的条款视作强制要求或必须满足的条件和资料，不允许有负偏离或缺失，投标人必须满足，否则该投标将导致无效。“★”号的条款为相对重要的要求、条件或资料，如有负偏离或缺失，则有可能被扣较多技术分。第*章 开标和评标须知 *、评标细则 1、本项目采用综合评分法（总分***分）。评标委员会根据本评标办法进行评审，对符合性审查合格的投标文件进行商务和技术评估，综合比较与评价。每个投标人最终得分=技术商务分+**分。5、评分因素及分值范围 5.1 技术商务分
序号 评分项目 评分内容 分值
1 投标产品业绩 提供自****年1月1日（以合同签订时间为准）以来投标产品相同品牌机型的合同，每提供1个得1分，最多得3分。
注：须提供合同复印件关键页（包括合同首页、合同金额页、合同盖章页及显示项目内容的相关页）并加盖投标人公章。
（对省级以上主管部门认定的首台套产品，自纳入《省推广应用指导目录》起*年内参加政府采购活动，视同已具备相应销售业绩，业绩分值为满分。） 3
2 技术指标和配置 根据投标人提供的技术参数偏离表,对照招标要求的技术参数进行打分：加★的参数，每项负偏离扣5分；其他参数每项负偏离扣1分，扣完为止。 **
*、本项目招标文件 第*章 技术服务要求及需求*览表 *、设备技术要求及相应配置
序号 参数及性能要求
★1 孔径≥****
▲2 探测器排数≥**排
★7 探测器宽度≥****
** 球管电压范围≥**-*****
★** 高压发生器功率（非等效）≥****
▲** 小焦点大小≤0.*** x 0.***
大焦点大小≤1.*** x 1.***
*、资格审查记录表和符合性评审汇总表显示：本项目3家投标供应商，均通过了资格审查和符合性审查，3家投标供应商的投标资料显示，3家投标供应商提供的螺旋**均为不同品牌。
*、评审报告显示：**************商务技术得分**分，**得分**分，最终得分**，排序第*；金华伟伦医疗科技有限公司，商务技术得分**分，**得分**.**分，最终得分**.**，排序第*；杭州华景医疗科技有限公司，商务技术得分**分，**得分**.**分，最终得分**.**，排序第*。**************为唯*中标候选人。
*、质疑阶段，投诉人称：质疑事项2：小焦点大小要求不合理，设置为实质要求缺乏依据。事实依据：采购文件的技术要求显示：小焦点大小≤0.***×0.***，且设置为实质要求。（1）小焦点大小要求≤0. ***×0.***不合理。临床应用中，小焦点大小在0.5毫米2就已经能够满足临床使用要求。查询政府采购同类项目（采购**-**层**）对“小焦点大小”的要求，发现与本项目采购人类似的卫生院以及区县级人民医院，大多要求的小焦点大小都在“≤0.5毫米”甚至更宽的范围，如下：
项目名称 项目编号 最低-最高位置
温州市瓯海区茶山中心卫生院 ** 采购 ****-********** ≤0.5毫米2
宁波市海曙区石碶街道社区卫生服务中心**等医疗设备采购项目 ************* ≤0.5毫米2
宁波市海曙区横街镇卫生院 **采购项目 ************* ≤0.5毫米2
温岭市第*人民医院 ** 项目 **-******* ≤0.***×0.***
长兴县人民医院 **等设备项目 ****-********-1 ≤0.*****
衢州市柯城区人民医院**采购 ************* ≤0.*****
台州市椒江区章安街道社区卫生服务中心高性能多层螺旋 **机采购项目 ****-****-***号 ≤0.*****
宁海县深圳中心卫生院**等医疗设备采购项目 ****-********* ≤0.*****
参照与本项目采购人类似的乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心、区县级人民医院等对“小焦点大小”的要求，可以得出“小焦点大小”在“≤0.5毫米2” 完全能满足本项目临床使用要求。（2）设置为实质要求缺乏依据。1）作为实质技术要求，该要求过高，排除了不少满足临床使用要求的产品，对这些产品构成歧视。实质要求设置的原则是满足基本的临床使用要求即可。将“小焦点大小≤0.***×0.***”设置为实质要求，直接把联影、安科、明峰、赛诺威盛等品牌的产品排除在外。但实际上，这些品牌的产品已经在各级医院广泛使用，证明这些品牌的产品是满足临床使用要求的。
因此，将“小焦点大小≤0.***×0.***”设置为实质要求，将满足临床使用要求的产品排除在外，构成以不合理条件对这些品牌产品实行歧视或差别待遇，违反政府采购公平竞争的基本原则。2）该技术指标不宜设置为实质要求。*般来说，可以设置为实质要求的技术指标有两种情况：*是属于国家或行业强制标准的，*是对设备非常重要。查询**设备的国家或行业强制标准，“小焦点大小≤0.***×0.***” 不属于国家或行业强制标准。“小焦点大小”对**设备来讲也并不是非常重要的技术指标。查询浙江政府采购网****-****年采购**-**层**的已经公布中标结果的项目对“小焦点大小”的指标属性的设置，总共**个项目，其中有**个将“小焦点大小”设置为实质要求，其余**个都设置为重要或普通要求。可见对“小焦点大小”，大多数医院都认同不是非常重要的技术指标，因此不宜设置为实质要求。因此，本项目的对小焦点大小的要求设置和指标属性的设置不合理，与项目的实际需要不相适应，属于《政府采购法实施条例》第**条第（*）项和第（*）项的情形，构成以不合理的条件对供应商实行差别待遇或者歧视待遇。法律依据：《政府采购法实施条例》第**条（略）。
*、在质疑阶段，永康市经济开发区卫生院和浙江鼎泰工程管理有限公司的质疑回复内容为：质疑人提出“小焦点大小≤0.*** x 0.***”参数设置与项目实际需要不相适应。焦点尺寸用于测量球管呈现的空间分辨率，为了获得高质量图像分辨率，通常需要使用较小的焦点尺寸，在成像时，焦点越小，半影区越小，图像越锐利，分辨率越高。随着治疗精度要求不断提高，尤其是对细微组织和病灶的显示，图像质量更是**设备的核心诉求。此参数的设置是根据前期市场调查并结合我院实际情况，“小焦点大小≤0.*** x 0.***”更有利于我院医生对图像的诊断更加精确，避免因为图像质量不好，掩盖病灶，造成漏诊，同时也避免伪影出现假病灶，造成误诊。故，不存在质疑人所述“与项目的实际需求不相适应”，且该参数有3家以上产品满足，形成技术和**的有效竞争。法律依据：《政府采购需求管理办法》（财库【****】**号）第*条：采购需求应当符合采购项目特点和实际需要；《政府采购货物和服务招投标管理办法》第**条：采购人或者采购代理机构应当根据采购项目的特点和采购需求编制招标文件。综上，质疑事项2不成立。
*、投诉调查处理阶段，被投诉人永康市经济开发区卫生院提供了****年**月**日《政府采购项目采购需求》及附件《主要技术参数*家以上符合情况》，**月**日《永康市经济开发区卫生院多层螺旋**采购需求论证意见》。
*、****年4月**日，本机关组织*名专家进行论证并出具书面意见，主要内容为：
永康市经济开发区卫生院多层螺旋**采购项目，小焦点≤0.****0.***，符合临床扫描检查应用的需要，图像质量分辨率高，结合达到最佳使用次数需求，使设备使用性价比最优。该指标设置为实质性要求，是合理的，且有*家以上品牌满足，能构成**充分竞争。
以上调查的相关证明材料都已经附卷在案作为依据。 

*、处理依据及结果

1、处理依据：根据查明事实，本机关认定事实如下：
关于投诉事项1，根据《中华人民共和国政府采购法实施条例》第**条等规定，科学合理确定采购需求是采购人的权利和职责。根据《政府采购需求管理办法》第*条、第*条等规定，采购需求应当符合采购项目特点和实际需要；采购需求可以直接引用相关国家标准、行业标准、地方标准等标准、规范，也可以根据项目目标提出更高的技术要求。政府采购招标活动中，确保供应商（产品或服务）有效竞争，但并不意味着采购需求中的商务技术条件，必须为所有或绝大多数市场主体均能满足。在不违反政府采购相关规定情形下，采购人可以根据项目实际自主确定采购需求中实质性要求和非实质性要求。采购需求“▲** 小焦点大小≤0.*** x 0.***”，投诉人主张“设置为实质要求缺乏依据”、“对供应商实行差别待遇或者歧视待遇”、“设置为实质要求时要求不应过高”，但未提供具体有效的证据。投诉人提供材料拟说明其他类似项目中设定的技术要求较低，但不能仅仅以此为由认定本项目采购需求中技术要求不合理。被投诉人在投诉答复材料中对小焦点大小要求设置的合理性作了解释说明，并认为有*个以上品牌产品满足要求，被投诉人提供了《政府采购项目采购需求》及附件《主要技术参数*家以上符合情况》。投诉人在质疑和投诉环节均未提供其拟投标产品及商务技术条件等信息，也未提供证据证明前述技术参数及实质性要求设置损害其合法权益。本机关在投诉调查处理过程中亦未发现前述技术参数及实质性要求的设置存在影响政府采购有效竟争的不当情形。故，根据现有证据材料，结合本项目供应商投标响应、符合性审查情况和评审打分情况，对投诉人前述主张不予支持。据此，投诉事项1，不成立。 
2、处理结果：综上，投诉人关于永康市经济开发区卫生院多层螺旋**采购项目（编号：****-******-***-2）采购文件违法的投诉，投诉事项缺乏事实依据和法律依据，投诉事项不成立。根据《政府采购质疑和投诉办法》（财政部令第**号）第***条第（*）项的规定，本机关决定：驳回投诉。
如对本决定不服，可在本决定书送达之日起**日内向永康市人民政府申请行政复议，也可以在本决定书送达之日起6个月内向永康市人民法院提起诉讼。 

*、处理日期：****年**月**日 

*、执法机关信息：

1、执法机关：永康市财政局 
2、联 系 人：*** 
3、联系电话：****-********

附件信息:

• 永康市财政局行政处理决定书 永财执法〔****〕2 号.***

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