建设项目环境影响登记表
填表日期：****-**-**
| 项目名称 | 富县牛武镇郝家塬道路改造工程 | ||
| 建设地点 | 陕西省延安市富县牛武镇清泉寺行政村郝家塬组 | 占地面积 （平方米） | ***** |
| 建设单位 | ／ | 法定代表人 | 缑瑞 |
| 联系人 | *** | 联系电话 | *********** |
| ***资(*元) | *** | 环保投资(*元) | ** |
| 拟投入生产运营日期 | ****-**-** | ||
| 建设性质 | 改建 | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 等级公路(不含维护；不含生命救援、应急保通工程以及国防交通保障项目；不含改扩建*级公路)项中配套设施；不涉及环境敏感区的*级、*级公路。 | ||
| 建设内容及规模 | 3.8公里道路改造（包括道路硬化3.8公里，水渠3.8公里，维修涵洞5个，新增涵洞1个，原有道路3.5米拓宽至4.5米） | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 废气 | 其他措施: 易产生扬尘的物料采取覆盖措施 | ||
| 噪声 | 有环保措施: 夜间不施工 | ||
| 承诺： 缑瑞承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的*切后果由 缑瑞 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。 | |||
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